慢性便秘作为老年患者的一种常见综合征，在老年患者当中发病率在15%-20%之间，患者的年龄超过80岁时发病率更高，该病的发生与患者的日常活动受限，日常饮食习惯的改变，其心理状态不佳，机体存在慢性疾病，增加患者出现便秘的机率。慢性便秘对老年患者造成了较大的危害，严重影响其生活质量，会增加患者出现其他疾病的机率，严重威胁其生命安全^[1]。对老年患者而言，进行辅助检查的耐受度相对较差，患者的便秘症状以及结直肠肛门功能检查较差。为患者提供常规治疗时，依从性不高，对患者的治疗效果造成了较大的影响。故为患者提供有效的治疗，促进患者的恢复十分重要。全科治疗，可以满足不同患者的需求，有效的控制患者的病情，促进患者的恢复，详见下文：

1 资料与方法

    1.1一般资料 

纳入本次研究患者的数量为100例，起始时间2021年6月份，截止时间2022年6月份，年龄在62-88岁，平均年龄75.34±2.17岁，女性54例，男性46例。分析所有患者各项指标，p>0.05，有一定的可比性。

纳入条件：患者年龄均符合慢性便秘的诊断标准；精神健康，无影响本次研究的其他疾病，自愿参与本次研究；

排除标准：对本次研究存疑，存在精神障碍。

1.2方法

甲组的患者提供常规治疗，指导患者口服麻仁润肠丸，每天服用三次，每次10粒。乙组患者提供全科治疗，具体包括：1、为患者提供心理治疗，患者出现便秘后，身体状态不佳，心理舒适度不高，影响患者的生命质量，做好患者的心理干预，提高患者的心理素质水平，提高患者治疗的信心，促进机体的恢复。2、饮食指导，患者出现便秘与其日常饮食有着较大的关系，应给予有效的饮食指导，从根源上改善患者的临床症状，指导患者日常坚持清淡、高纤维饮食，提高患者的饮食水量，每天饮水量达到2000ml^[2-3]。3、指导患者积极开展运动，有效的运动指导，可以有效的改善患者的便秘情况，提高患者的骨盆和腹部肌肉张力，提醒患者坚持科学的运动锻炼，有效的改善患者的临床症状。4、药物治疗，若患者的症状较为严重时，选择科学的药物治疗，使用苁蓉通便口服液，每天服用三次，每次10ml。麻仁润肠丸，每天服用三次，每次服用10粒。对于症状较为严重的患者，服药欠佳时，使用灌肠器来辅助治疗，有效的改善患者的临床症状^[4]。5、按摩治疗，按摩患者的天枢穴，有效的改善患者便秘症状。6、生活干预，提高患者的睡眠质量，提醒患者睡前的4小时不饮用酒类，不服用含有尼古丁以及咖啡因类的药物，不过量饮水，也食过饱，提高自身的睡眠质量，有效的改善机体的状况，养成良好的排便习惯^[5]。7、耳穴压豆，选择患者的直肠、大肠、肺、三信、便秘点，对患者的耳廓部位使用浓度为75%的酒精进行消毒，之后使用耳穴探棒寻找患者的压痛敏感点，之后将王不留行籽压于疼痛位置 ，之后贴好穴贴，使用拇指、食指进行按压，待患者出现酸胀麻木或者微热疼痛时，停止，每个穴位按压1-2分钟，每天餐后按压，每三天更换一次^[6]。

1.3观察指标

分析两组患者的治疗效果以及临床症状改善情况，记录患者治疗前后的生活质量（依据SF-36生活质量评分量表对患者的生活质量进行评定，评分越高，说明患者的生活质量越佳）。

1.4统计学方法

参与本次研究当中，文中所生成的数据均使用SPSS21.0数据包处理，计量数量使用（`x±s）表示，使用t检验，显示p<0.05 显现检验结果有意义。

2  结果

2.1治疗前，两组患者的临床症状差异不大，p>0.05，治疗后，乙组患者的临床症状明显得到改善，p<0.05。

2.2乙组患者的治疗效果更佳，p<0.05。

2.3干预前，两组患者的生活质量差异不大，p>0.05，干预后，乙组患者生活质量更佳，p<0.05。

3  讨论

   对于老年人而言，便秘属于常见的症状，患者会出现大便过硬、量过少，排除困难或者存在特殊的症状，患者会出现排便不尽、长时间用力排便、直肠胀感。患者长时间排秘会导致患者出现食欲欠佳、情绪起伏不定，影响患者的生活质量。老年人的膈肌、腹肌收缩力呈现下降的趋势，而患者的肠管蠕动减弱，排便缺乏足够的动力，患者的粪便运输相对较为缓慢，机体消化腺体分泌消化酶会随着患者的年龄增加而逐渐减少，小肠对营养的再吸收减少。而且老年人的神经细胞、肠肌间神经丛、黏膜下神经丛会随着年龄的增加而减少，降低了患者的排便反射感，以及敏感度，患者发生便秘的机率增加^[7-8]。为患者提从全科治疗，依据患者的日常饮食状况进行调整，该种治疗与传统的治疗相比，具有更为显著的价值，可以更能得到患者的认可，随着我国老龄化的加剧，老年慢性便秘患者的数量逐渐增加。患者发生便秘后，其日常生活质量受到了较大的影响，全科治疗，通过科学的治疗方案给予有效的治疗，提高患者的治疗效果，改善患者了临床症状，促进患者的恢复。

为患者开展按摩，可以促进肠道的蠕动，提高排便的效果。耳穴压豆，是依据耳部表面穴位和人体经络、脏腑、组织之间的相互联系来实现，有效的调节患者的神经系统和体液情况^[9]。直肠穴在调理患者的肠道功能效果上较佳，而肺穴在清泻腑实的效果上具有良好的价值，三焦穴实现了综合 五脏六腑的效果，该穴位处于多个神经交汇的位置 ，而便秘点作为治疗便秘的重要穴位，可以提高患者的治疗效果。耳穴压豆实现了疏通经络、有效的促进气血的运行，对脏腑的阴阳状况进行有效的调节，继而实现了治疗的效果^[10]。

本文通过对老年慢性便秘患者提供全科治疗，治疗后，乙组患者的临床症状明显得到改善，p<0.05。从治疗效果上来看，乙组患者的治疗效果更佳，p<0.05。充分显示了全科治疗的效果，从患者的生活质量上来看，两组患者通过不同的治疗方式，行全科治疗的乙组患者的生活质量更佳，p<0.05，符合统计学意义。

综上所述，在老年慢性便秘患者当中提供全科治疗的方案，依据患者的临床表现，分析患者出现便秘的原因，并开展患者的心理指导，建立健康的饮食习惯，选择适合患者的运动方式，并为患者提供腹部按摩、耳穴压豆，做好疾病相关知识的健康宣教，明确疾病产生的原因，改变不良生活习惯的重要性，满足了患者的治疗需求，值得提倡。

参考文献

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